疫苗科普：多種疫苗可以同時接種嗎？ 系列之二
三、同時接種的有哪些原則？
1.可以同時接種兩種及以上免疫規(guī)劃疫苗和/或非免疫規(guī)劃疫苗。國家下發(fā)的相關(guān)免疫程序、接種指導(dǎo)意見、疫苗說明書中對與其他疫苗接種間隔或同時接種有明確說明的除外。
2.兩種及以上注射類或經(jīng)鼻接種類減毒活疫苗如果未同時接種，應(yīng)間隔≥28天進行接種。
3.滅活疫苗和口服減毒活疫苗，如果與其他種類疫苗未同時接種，對接種間隔不作限制。兩種及以上口服類疫苗可以同時接種，國家下發(fā)的相關(guān)免疫程序、接種指導(dǎo)意見、疫苗說明書中對與其他疫苗接種間隔或同時接種有明確說明的除外。
4.考慮到實踐經(jīng)驗和基層可操作性，建議滅活疫苗之間如未同時接種，可間隔≥7d。
5.接種門診開展多種疫苗同時接種應(yīng)取得受種者或其監(jiān)護人的知情同意。
6.免疫規(guī)劃疫苗優(yōu)先原則。除疑似狂犬病暴露者接種狂犬病疫苗、其他外傷接種破傷風(fēng)疫苗等特殊情形需優(yōu)先接種外，當免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗如選擇不同時接種，應(yīng)優(yōu)先保證免疫規(guī)劃疫苗的接種。
7.非免疫規(guī)劃疫苗自愿接種原則。非免疫規(guī)劃疫苗是居民自愿自費接種的疫苗，受種者或其監(jiān)護人在知情同意下，可自主選擇、自愿接種非免疫規(guī)劃疫苗。
四、同時接種有哪些社會價值？
多種疫苗同時接種能夠提高兒童疫苗的接種率，增加嬰幼兒在適當年齡完成免疫程序的可能性，為適齡兒童提供更及時和全面的免疫保護。與聯(lián)合疫苗的使用類似，同時接種可以減少接種對象及其監(jiān)護人訪問接種單位的次數(shù)，減輕兒童監(jiān)護人的經(jīng)濟負擔和誤工時間，減少發(fā)生交叉感染其他傳染病的風(fēng)險；減輕接種人員的工作量，減少其核對接種對象信息、接種后留觀等工作。
五、同時接種多種疫苗，會增加不良反應(yīng)嗎？
答案是，不會增加！
同時接種不會導(dǎo)致嚴重不良反應(yīng)風(fēng)險增加。同時接種疫苗后常見反應(yīng)（如局部紅腫、低熱）的發(fā)生率與單獨接種相似，且通常1-2天內(nèi)自行緩解。
六、為什么要科學(xué)合理把握疫苗接種禁忌？
疫苗接種禁忌是指不應(yīng)該接種疫苗或接種后可能增加嚴重異常反應(yīng)風(fēng)險的情況，常見禁忌癥包括既往有明確疫苗接種過敏史、急性感染期或慢性疾病急性發(fā)作期、嚴重免疫缺陷、藥物治療等。
科學(xué)把握疫苗接種禁忌，可有效解決患基礎(chǔ)性疾病兒童的預(yù)防接種難題，緩解家長焦慮情緒，提高預(yù)防接種單位服務(wù)能力，保證高水平接種覆蓋率。
